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感謝ㄋㄟ國靚媽整理相關後續新聞~辛苦了!
以下資料轉貼來源:http://www.breastfeeding.org.tw/forum/discuz/viewthread.php?tid=47629&extra=page%3D1

             by yun~* 2008.06.14


【台灣母乳協會新聞資料2008.06.09】
哺餵母乳,寶寶貧血?
台灣母乳協會:母乳中的鐵質足夠寶寶所需

母乳中的鐵質夠不夠寶寶營養需求?研究顯示,母乳中的鐵質含量雖然低於配方奶,但母乳中的鐵質吸收率高,正適合寶寶生長所需;配方奶額外添加高劑量的鐵質,是因為其吸收率低,因此需大量添加才能確保寶寶吸收到足夠的量,但代謝這些高劑量的鐵會增加寶寶腎臟負擔。

美國知名的小兒科醫師、也是育嬰專家西爾斯醫生(Dr. Sears)指出,母乳中的鐵質,生物利用度特別高,寶寶約可吸收母乳中50~75%的鐵但其他食物中的鐵質,例如配方奶和鐵質強化營養穀片,約只有4%~10%能進入寶寶的血液中。一項針對四到六個月大嬰兒的研究顯示,吃母乳的嬰兒血液中的血紅素值,高於喝鐵質強化配方奶的嬰兒。

加拿大知名的小兒科醫師 傑克‧紐曼也表示,母乳所含的鐵質恰好是寶寶所需要的量。若是足月的寶寶,可以從母奶中獲得至少前六個月所需要的鐵質。配方奶中包含過多的鐵質,這是因為配方奶的鐵質吸收率很低,大部分的都會排泄到體外,所以要大量添加才能確保寶寶吸收到足夠的鐵,以預防鐵質不足。通常在六個月前,寶寶除了母乳以外不需要再添加其他的食物

台灣母乳哺育聯合學會理事長、台中榮總新生兒科醫師陳昭惠說,母乳的鐵質含量較配方奶低,但吸收利用率高,也因此減少嬰兒腎臟的負荷。在寶寶出生的頭六個月,完全哺育母乳比較不易引起缺鐵性貧血。

台灣母乳協會理事長、台北醫學大學保健營養系助理教授陳怡君指出,配方奶的鐵質含量多為母乳的5~10多倍,才能讓寶寶吸收到足夠的鐵質,而要代謝多餘的鐵質,則會造成寶寶腎臟額外的負擔。此外維生素C可以幫助鐵的吸收.如果擔心貧血,在嬰兒六個月大開始添加副食品時,則要留意副食品中是否蘊含包括鐵質,維生素 C。建議餵食副食品應定時定量並注意各類食物均衡攝取,否則就像成人偏食一樣,會導致營養不均衡。


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資料來源:http://www.breastfeeding.org.tw/forum/discuz/announcement.php?id=380#380




母乳寶寶易缺鐵?醫師:錯!

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2008.06.10 03:15 pm


日前傳出餵母乳的寶寶恐會出現缺鐵性貧血,而嬰幼兒缺鐵則會影響發展,甚至智力較低,各界譁然。醫師呼籲,母乳中的鐵質容易吸收,至少應該哺餵母乳六個月!添加副食品之後,奶量攝取變少,應該注重鐵質的攝取,蘋果、深色蔬菜、紅肉、肝臟都是很好的鐵質來源,若寶寶出現蒼白、活動力不佳則要考慮缺鐵性貧血的可能。

衛生署國民健康局副局長趙坤郁急跳腳,呼籲母乳最好,寶寶不會因為餵母乳而缺鐵,不論是母乳寶寶或是配方奶寶寶,添加副食品之後,都應該注重鐵質的攝取。

長庚醫院兒童內科部部長黃璟隆指出,母乳中的鐵好吸收,吸收率是配方奶的三倍,母乳是最好的營養品,還能增加寶寶抗體,保護腸胃道,應鼓勵哺餵母乳。

母乳協會秘書長高宜伶指出,配方奶額外添加高劑量的鐵質,是因為其吸收率低,因此需大量添加才能確保寶寶吸收到足夠的量,但代謝這些高劑量的鐵會增加寶寶腎臟負擔。

台大生化科技學系教授蕭寧馨指出,國際組織建議,嬰兒前六個月應該完全哺乳母乳,母乳中的鐵質較容易被人體吸收,母乳哺育的寶寶不會有缺鐵的問題。

衛生署國民健康局副局長趙坤郁呼籲,不論是母乳寶寶、配方奶寶寶,六個月後添加副食品都應該注意鐵質攝取。國民營養調查,部分女性有缺鐵性貧血,產前檢查時也都會檢查是否貧血,哺餵母乳的女性注重飲食均衡。

黃璟隆說,寶寶吃副食品時,應該營養均衡,多攝取蘋果、深色蔬菜、肝臟等富含鐵質的食品,如果寶寶出現蒼白、活動力不佳,則要考慮是否有缺鐵問題。美國就建議,寶寶在9個月到12個月時,應抽血檢驗鐵質是否足夠。

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4378152.shtml



【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2008.06.10 03:15 pm

從一篇報導說起

媒體日前報導「母奶寶寶易出現缺鐵性貧血」說法,母奶媽媽急跳腳,揚言要集體抗議。母乳媽媽受到公婆壓力,認為母奶沒營養,要求改餵配方奶粉,甚至有配方奶粉廠商趁虛而入,打電話給媽媽們,關心寶寶是否「營養不足」。

國內知名的母乳支持網站ㄋㄟㄋㄟ共和國,最近因為母奶寶寶容易出現缺鐵性貧血的消息而不平靜,很多母乳媽媽感受到親友的壓力,甚至自己也信心動搖。

眾多母乳媽媽留言指出,「我馬上被先生跟公公『關切』,說叫妳要補配方奶就不聽。」、「我公公看到啦!也拿著報紙來說,小朋友喝母奶會貧血。真的很煩!」

有些媽媽被煩到信心動搖

「新聞一出來,我就接到三通親戚的電話。包括了我的阿姨、大姑、婆婆,叫我趕快去看,新聞說餵母奶不好,趕快斷奶,聽了很氣。」

「我先生去買尿布時,老闆娘很『好心』的告訴他,母奶四個月以後鐵質就不夠了,要補配方奶,不然寶寶會貧血。先生回來馬上問我什麼時候要開始給妹妹搭配方奶?餵母奶已經很辛苦,為什麼老是有人扯後腿?」

有些媽媽信心動搖,留言指出,「最近報導指出喝母乳的小孩易有缺鐵性貧血,且若缺鐵會變笨。我婆婆和老公都問我要不要添加含鐵質高的奶粉,我也開始動搖了,原本是想餵到自然離乳的。」

配方奶粉廠商已經伺機而動

母乳協會秘書長高宜伶指出,配方奶粉廠商已經伺機而動,打電話給媽媽們,關心小朋友是否「營養不足」,而母乳媽媽的長輩也不斷質疑餵母乳會讓孩子變笨,母乳媽媽們承受很大的壓力。 高宜伶說,台灣母乳環境不友善,很多有意願哺乳母乳的媽媽,辛辛苦苦的從5CC、10CC的慢慢增加奶量,好不容易可以全母乳,卻被質疑奶水是否有營養,如今這些努力又被抹煞,很令人氣憤。

【2008/06/10 聯合晚報】@ http://udn.com/



母乳寶寶缺鐵一說

蕭如芳
國際認證泌乳顧問、台灣母乳協會常務理事&教育訓練組組長

母乳有助於營養的吸收(尤其是鐵)和幫忙輸送與結合鐵的乳鐵蛋白。
懷孕後期的鐵、鋅、鈣攝取量會幫助胎兒體內保存較多的鐵、鋅及鈣,以供出生後使用。以一個健康足月的寶寶來說,大量的鐵會儲存於肝臟和血紅素,加上母乳內所含的鐵量是足夠滿足全母乳寶寶六個月前的需求。母奶裡50%的鐵會被寶寶吸收,配方奶的鐵含量雖高,但只有~7%會被吸收原因是母乳含有會幫助吸收鐵的乳糖。
母乳裡所含的鐵量和媽媽所攝取的鐵含量沒有直接影響,但寶寶需要的主要營養和礦物質例如:鐵、鈣,會穩定的從母體由母乳供應。
美國小兒科醫學會指出全母乳哺育可以提供與滿足寶寶前六個月的最佳的成長與發展。六個月後,正常成長的嬰兒會開始使用身體所儲存的鐵。
六個月大的寶寶神經肌肉及腸胃在六個月大時開始成熟。全母乳對六個月後的寶寶來說,能提供的鐵、鋅、熱量、維他命A是有限的。除非攝取大量肉或動物為主的食材,寶寶無法在一開始副食品的攝取中得到6-11個月所需要的鐵。所以在副食品的添加上應選擇鐵含量高的食材。

哪些寶寶是缺鐵性貧血的高危險群?
*早產兒,因為寶寶所儲存的鐵是妊娠後期由母體供應;
*足月或早產的低體重寶寶(3000g以下)產後身體所儲存的鐵含量較低,會更早需要補充鐵;
*寶寶出生於無控制的糖尿病之媽媽;
*懷孕時貧血的媽媽;
*第一年以牛奶餵養(不是母乳或配方奶)的寶寶。

一般來說,一個健康足月的母乳寶寶在6-9個月內能夠維持正常的血紅素和鐵儲存量。
一開始會提倡加強鐵的食物的補充是建議給全配方奶寶寶及當初對於母乳鐵含量少於配方奶的誤解而產生的說法。現在我們了解母奶裡50%的鐵會被寶寶吸收,配方奶的鐵含量雖高,但只有~7%會被吸收後,有些寶寶除了副食品,的確需要補充鐵劑,但補救方法是可以從含鐵量及含維他命C量高的食物來改善的。

為什麼鐵、鋅及鈣會不足?
美國小兒科醫學會指出全母乳哺育可以提供與滿足寶寶前六個月的最佳的成長與發展。六個月後,正常成長的嬰兒會開始使用身體所儲存的鐵。

血紅素在出生時是最高點,約180-210g/L
血紅素含有75%新生兒體內鐵存量,非常少量的鐵會流失。
以3.5-kg的足月寶寶來說,體重在六個月後達到出生後的兩倍
原儲存量180-210g/L減半,血紅素應該可以保持在大約90-110g/L,還不需要補充。
寶寶在6-12個月時體重增加約3.5kg,要把鐵量維持在110g/L,大約一天要多增加1mg的鐵攝取量。
一公升母乳大約含有0.3-0.5mg的鐵,但只有50%的鐵會被吸收。
一公升的母乳中被寶寶吸收的鐵只有約~0.15-0.25mg
如果50%完全吸收鐵的補充還是不夠,這時就必須藉由鐵量高的副食品來補充。

解決方法:
1.懷孕後期多攝取含鐵量較高的食物或補充鐵劑
2.六個月後要開始添加副食品
3.添加副食品要選擇含鐵較高的食材或添加含鐵的米粉
4.若以天然食物補充但經醫師評估寶寶還是缺鐵,再以鐵劑補充
5.千萬不要自行去藥房買鐵劑補充,太多的鐵反而會成為寶寶身體的負擔。



回應母乳寶寶缺鐵新聞

我是陳明玉
在十三年前 是台灣第三位 拿到國際合格證照的 國際母奶協會leader諮詢輔導師,(這是屬W.H.O.官方往來組織之『哺乳醫學衛教師資訓練』~通過筆試及口試)。

目前住在加拿大溫哥華,是基督教台灣信義會在職進修的神職人員。

過去有十幾年之久,我負責台灣南部的母乳推廣~是南、高、屏衛生局的特約講師~我常到成大、高醫、台南、屏基、新樓…等各大醫院演講,並輔導許多「母嬰親善醫院」做衛教師資的培訓、隨時也提供醫護人來自W.H.O.的最新的哺乳資訊。

因為看到新聞~由於日前「餵母乳,小孩容易貧血」的報導見報後,有多位餵母乳的媽媽向母乳協會求救,表示被長輩下達「強制斷奶令」,還接到奶粉廠商的業務推銷電話。

因此我人雖身在國外,仍覺得需要再鎮重提出呼籲:
母奶是上天為「人」而配方的,一定比人工配方的鐵質適合人體吸收。況且,過多沒能吸收的鐵質,反而是細菌的「溫床」,更易讓寶寶感染或生病,尤其在寶寶腎臟發育未完全之前,太多人工配方的鐵質的負荷反而是有害的。

我們台灣因一直沒有加入W.H.O.,所以有很多W.H.O.相關的哺乳資訊都漏掉,因為其實W.H.O.早已規定:「凡屬W.H.O.的會員國,自公元2000年起,必須經由立法明文規定~不准醫院有任何的奶粉廣告張貼,也不准醫護人員用母乳以外的任何奶水或葡萄糖水餵食寶寶(除非寶寶因特殊病情而有醫生處方才可),而且醫護人員需教育母親,六個月以前的寶寶應完全哺餵母乳,勿加任何配方奶,一歲以前雖可添加副食品,但母奶仍是主食。」

我在北美看到這裡的醫護人員非常積極輔導產婦餵母奶,而截至目前,更從沒有聽到這種錯誤的「鐵質不夠」報導,所以要對此加以更正,並想請幾位在台灣也曾受過W.H.O.資訊訓練的林淑敏醫師、陳建洲醫師…等,可否召開記者會澄清疑慮、為產婦與寶寶的基本權益站出來講話(不要讓奶粉廠商見縫插針),希望過去十幾年我們在台灣辛苦推廣的「回歸自然~哺育母乳」,如今本已期待 因「母嬰親善醫院」的漸漸成熟、普遍而快要開花結果,卻不要因一則錯誤的報導而功虧一簣,因這樣受害最大的,仍是我們的寶寶與媽媽們。

我也要鼓勵哺育母乳的媽媽們~不要灰心,若遇有長輩阻攔哺乳時,就先透過蒐集的「專業的資訊」去教育先生,然後再請自己先生跟去長輩溝通會減少衝突與誤解,加油喔!餵母奶是應該很開心的。



小孩餵母奶易貧血?學者官員都說不會

中央通訊社 更新日期:2008/06/10 20:50
(中央社記者陳清芳台北十日電)日前「餵母乳,小孩容易貧血」的報導見報後,多位餵母乳的媽媽向台灣母乳協會搬救兵,表示被長輩下達「強制斷奶令」,還接到奶粉廠商的業務推銷電話。衛生署官員和報導內文中的學者及醫師今天都說,沒有講過寶寶哺餵母奶會缺鐵之類的話,強調母乳最好。
母乳協會秘書長高宜伶表示,這則報導在週日刊出後,這兩天就有餵母乳的媽媽反映倍感壓力,親朋好友甚至國外親戚都恫嚇「母乳營養不夠」、「叫你餵奶粉,你都不聽,小孩會變笨」,還有藥廠業務員說「母乳鐵質不夠,妳不知道嗎?」,令母乳協會覺得多年的努力,卻被一則報導打敗。
報導中提及的中央研究院研究員潘文涵今天說,她從來沒有做有關母乳缺鐵的研究,台灣大學生化所教授蕭寧馨表示,許多研究都顯示母乳是六個月以下嬰兒最好的食物,她沒有說過母乳的鐵質不足,長庚醫院兒童內科部長黃璟隆則說,零到六歲以下孩童缺鐵是普遍的事實,他沒有特定針對母乳寶寶。
黃璟隆說,母乳的鐵質含量雖比嬰兒奶粉低,但是吸收率是三到五倍以上,況且還有其他的營養成份難以取代,所以六個月前應以母乳為嬰兒主食,再慢慢在副食品中添加鐵質來源的食物。
衛生署國民健康局副局長趙坤郁也說,母乳中的乳鐵可被寶寶吸收五成到七成五,不僅容易消化吸收,更不會造成腎臟負擔;相反地,配方奶粉的鐵質只有百分之四到十能被寶寶吸收,所以奶粉廠商刻意提高鐵質的含量,卻要排除不能吸收的鐵質,可能造成嬰幼兒腎臟的負擔。970610



幼兒易貧血 喝母乳肇因!?

民視 更新日期:2008/06/08 22:59
衛生署的「國民健康白皮書」指出,學齡前幼兒缺鐵性貧血的問題很普遍,恐怕和喝母乳有關。但小兒科醫師強調,母乳的含鐵量雖然比較低,但嬰兒吸收能力,卻是奶粉的三倍。家長不必太過擔心嬰兒喝母乳,抵抗力比較強,但有研究指出學齡前幼兒,普遍有缺鐵性貧血,鐵質不足,可能和喝母乳有關。不過,小兒科醫師說,沒那麼嚴重醫師還是贊成,喝母乳比較好的論點,呼籲媽媽們別太擔心。只要注意幼兒斷奶之後,副食品的鐵質補充。不過,這份報告也提醒了臨床上發現,10個孩子裡面就有1個有缺鐵性貧血,長期下去會影響學習能力醫師也指出,9個月大的幼兒,應該要做血液篩檢,雖然健保目前沒給付,但家長可以早點發現,小孩子攝取的營養是否均衡。



以下是國健局新聞稿,在此一併貼上
資料來源:http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal/PressShow.aspx?No=200806110001

     by yun~* 2008.06.24

餵母乳,孩子不容易貧血-母乳還是嬰兒六個月以前最好的主食

近日報載「餵母乳 小孩容易貧血」新聞,其中若干論點有論述偏差之虞,衛生署國民健康局特為文說明。
很多國內外研究均證實,母乳中所含各項適量的營養成分容易被嬰兒消化吸收,適合寶寶生長所需,更不會造成腎臟負擔,其中鐵質的吸收即為其中之一;由於母乳中的鐵質,生物利用度特別高,寶寶約可吸收母乳中50~75%的鐵,但其他食物中的鐵質,例如配方奶約只有4%~10%能進入寶寶的血液中,也因此巿售配方奶中須增加鐵質的含量,但卻因而容易造成嬰幼兒腎臟負擔。此外,母乳中所含的免疫球蛋白、成長因素及干擾素等能抑制細菌及病毒滋生,並且含吞噬細胞、巨噬細胞及中性白血球以吞噬細菌,增加嬰兒免疫力、減少感染,可有效地減少腸胃過敏、呼呼道感染、猝死症、中耳炎、壞死性腸炎、腹瀉及其他疾病的發生;而且含有大量促進腦部和視神經發育的必需胺基酸、不飽和脂肪酸、β胡蘿蔔素、牛磺酸及維生素E。
哺育母乳對寶寶成長發育很重要外,對母親產後子宮與身材之恢復及未來罹患骨質疏鬆、卵巢癌及停經前乳癌等疾病發生都有預防的效果。
檢視我國嬰兒母乳哺育率,依據93年全國性調查,產後一個月純母乳哺育率為33.2%(日本70-75%),且於產後四個月時下降為16.9%(日本41%、英國23%),六個月時為13.1%(美國為21.6%、英國14%、澳洲40%、紐西蘭48%),比其他國家低,離世界衛生組織的建議仍有很大努力的空間,為了下一代的健康,母乳哺育是政府積極推動的重要政策。
為提供母乳哺育相關的正確訊息及新知,本署國民健康局網站(http://www.bhp.doh.gov.tw)建置有母乳哺育網頁及免付費電話諮詢專線(0800-870-870),另外,台灣母乳哺育聯合學會(http://www.breastfeedingtaiwan.org)及台灣母乳協會(網址:http://www.breastfeeding.org.tw)都是支持民眾維護寶寶健康的好伙伴,可多加利用。
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