雲の奶娃兒日記

 詳細討論在這裡：http://www.breastfeeding.org.tw/forum/discuz/viewthread.php?tid=49599&extra=page%3D15
感謝與我分享討論的各位媽媽們 ^_^

【面對新生兒--經驗分享與討論】

我雖然是早產(33w+6),不過前面功課做得很認真,所以雖然生得有點倉促,一切倒也還算順利
在ㄋㄟ國開了這個話題，一邊跟大家分享我的經驗,一邊也和大家一起成長 ^^

1.選擇診所：
老實說,我最後選的並不是個登記有案的母嬰親善醫院
但是我考慮的有：
(1)我的身體還算健康,第一胎是順產,使用到大醫院龐大醫療資源的機率至少比別人低一點
(2)雖然是小診所小醫生,實際上卻是高醫出來的大醫生,醫術好風評佳人又親切解說很詳細
(3)護士都很親切～畢竟我們面對護士的機會比醫生多太多,我喜歡看笑臉遠勝於死制度下的晚娘臉
(4)診所離家近...這一點我果然使用到----因為早產情況緊急,當時飛奔到診所只花了5分鐘不到
(5)舉凡我在產檢時提出的要求：包括產台哺乳母嬰同室等等,診所都承諾可以配合！！
結果：
我因為突然宮縮,住院安胎,最後因宮縮持續,決定生產~~順利自然產,母子均安！
這期間包括醫生的處置決策以及過程中尊重我的意願,詳細的解說以及情緒上的安撫和打氣,都讓我的身心大部分的時候保持著頗為穩定的狀態^^y
（拜託,緊張是一定的啦！這時候就靠老公和ㄋㄟ國姊妹了～ㄎㄎ）
(1)產台哺乳：
哈哈～很爽！很讚！大家一定要試試 ^+++^
寶寶一出生排除汙物後,就光溜溜被抱到我身上，我把他放在衣服裡面(像袋鼠一樣)然後開始橋哺乳姿勢
不過因為早產兒實在太小隻,所以我們光是"橋",就花了一二十分鐘有～最後總算順利含乳,這一含上就整整喝了超過三十分鐘(哇哈哈！)最後是喝到睡著～為娘的我決定讓他好好休息,才讓護士抱去整理量體重甚麼的
ㄎㄎㄎ,因為是小診所啦！產房不用排隊,後面沒人催,所以我們就大方地占住產房進行第一次親密接觸直到爽為止囉！
(2)母嬰同室：
這一點是本來就跟診所方面講好了,所以是沒甚麼問題的~寶寶在清理時我剛好在做結紮手術,手術完到麻醉退光前都昏昏迷迷的,不過因為產台哺乳很順利,所以小孩這時間也給他呼呼大睡了很久,據說醫生還順手把寶寶送進保溫箱去觀察四小時（反正阿娘也在睡啊～他睡的免費床還比我高級咧）,等我睡醒,小孩也來我身邊了！從此母嬰不分離～ ^^y
(母嬰同室的好處我整理過一段文章,放部落格了,有興趣的可以自己去看)

2.早產兒/初生兒所面對的問題：
接下來這些,我會持續跟大家討論及面對和解決～也希望大家可以提供我一些幫助^^a
(1)體重不足 ＆ 持續下降：
小華出生時號稱有2500g~我開玩笑說搞不好是因為我在產檯上先偷偷灌水才有這個數字 :P
不過不管如何,這都是一個令人感到安慰的數字～至少所有的大人都因此鬆了一口氣
也因為這個數字,他得以不用睡保溫箱
（保溫箱對我的影響是"母嬰分離",我個人不是很希望有這個結果;而且母親的體溫不見得比保溫箱效果差,根據很多學者的研究,在母親身邊的初生嬰兒,體溫變化比較穩定）
（其實醫師告訴我,只要器官發展健全,即使出生時體重過輕,也不見得一定要睡保溫箱的,不過如果父母希望,他們還是會讓體重輕的健康寶寶睡保溫箱啦）
不過怎麼看,早產兒就是那麼小小一隻！
小到真的只能穿"初生兒"size的衣服～隨便穿都會露肩 >"<
這時候每個人寄望的～就是我的母奶了！（因為為娘的我堅持,所以也沒別的奶可選,哈哈！）
【打擊一】老人家老說我奶水不夠
這種臆測兼「想當然爾」的胡言亂語，姑且聽之、隨便應之、回眼瞪之、口水吐之，也就算了！
【打擊二】寶寶體重直直落：
從一開始的2500，三天前我聽到的是2270，今天早上聽到的是2100...orz
乍聽之下，真是沮喪到一個不行 ~"~
只敢跟老公說，完全不敢讓老人家們知道，唉！
護士也一副快要拿著刀逼我擠出來瓶餵的樣子～
小孩吸吮的姿勢OK、大便OK、尿尿也OK、為娘的我甚至親餵完還可以再擠出個二三十cc來的咧！
（為了確定第二胎有充足奶量，我這次可是超認真在做排空按摩和擠奶功課的）
 　吼～～現在到底是怎樣啊？？？？！！！！

(2)黃疸照光 ＆ 母嬰分離：
小華出生第五天，第二次驗黃疸值：13.4，護士當場說要照光
好吧！要照來照～我的要求只有寶寶一哭就得送來吸奶...反正老娘跟你耗！
結果連照兩天下來，不知道是照光箱溫度太好、還是護士故意/沒注意？本來兩個小時就推上來喝奶...越拉越長，搞到第二天據說寶寶一睡竟然三四個小時？！
呃，我現在也不知道到底是應該多讓他喝奶還是多讓他睡覺～才會長大長胖了！@_@
 　吼～～反正就是：黃疸還好，照光就不好，因為母嬰分離的結果、讓我只能傻傻地在床上被動地等著人家推寶寶來

以下這一點主要是和「認為」自己可能會奶量不足的準媽媽們分享的
基本上，每個媽媽在懷孕第28週起就開始泌乳，所以即使跟我一樣早產，沒早到太離譜的話，也不用擔心沒有奶！^^
當然，這也是我即使早產，也很放心地進行產台哺乳的原因。
不過這並不代表我的奶水一開始很多，基本上，大部分的媽媽在一開始的泌乳量都不會高到哪裡去～因為寶寶的需求沒有那麼高
不過從第三天起，我也不可免俗地開始漲奶了
隨著漲奶，我的左邊乳房開始有硬塊出現，我的處理方式是直接揉散、再痛也要揉～哪裡硬就揉哪裡痛哪裡，我都告訴自己：忍一忍，揉散才不會堵塞、也才不用擔心乳腺炎！
之後，就是奶量跟追奶的問題了！


(3)奶量問題 ＆ 增加奶量

從上一胎的經驗，我知道自己不是個奶量爆多的媽媽
不過至少我知道自己是98%中一個奶得起自己小孩的媽～
但是為了平息家人（尤其是老人家）的悠悠眾口
加上孩子早產、體重偏輕、以及黃疸照光需要送育嬰室
所以我還是在一開始就做好了得努力追奶、增加奶量的心理準備。

因為我的目標是「除了提供寶寶親餵所需外，還可以有一點庫存」
所以我得比一般媽媽還要多花點時間～每天除了餵奶、還要花時間擠奶，其實是比較累的沒錯！
我做的功課包括：
①熱敷：
這個其實做得沒有比想像中認真啦！ ^^a
不過我每天至少用熱毛巾擦拭乳房好幾次，一方面清潔，順便熱敷個幾十秒
②排空＋勤擠：
我覺得這個才是重點！
追奶的方式ㄋㄟ國媽媽分享的步數已經很多了，但不可否認，勤擠絕對是不二法門～
我每兩個小時親餵，餵完第一件事情是擠奶，擠到集乳器擠不出半滴後，還會順手用手再擠一擠
另外，因為我的孩子喜歡單吸一邊，所以，如果來得及準備、或者老公可以幫忙，我也會一邊餵、一邊擠
③多吃補、多喝湯湯水水：
我在坐月子，所以吃補是一定的～
熱湯對我來說頗有用，不管是什麼湯、甜的鹹的也都OK，所以我就盡量不喝已經涼掉的的茶水或湯品（會請家人再幫我回溫）
就算沒在吃也在喝，手邊隨時就是一杯溫熱的桂圓紅棗茶
我是想說～就算不能增加奶量好了，我吃營養一點，對自己好、對寶寶也好 ^_^
④勤餵奶：
寶寶的吸吮是奶量的最大保證～所以，多讓寶寶吸，沒奶也會吸到有奶的！
我聽過小粒分享的一個故事，故事中養母用自己的奶、奶大了四個不是自己生的孩子～很令人感動！
也證明媽媽的愛、孩子的需要，真的會刺激大腦下達泌乳指令、讓身體製造乳汁。
所以與其用配方奶不斷地來打擊自己，不如抱著寶寶拼命讓他吸，奶水多、寶寶也受惠無窮啊 ^_^

我的成績～
因為我的目標是親餵以外有點庫存，所以我直接用數據表示結果：
從一開始連瓶底都鋪不滿，到慢慢一次有5cc、10cc......
到目前為止，孩子出生快兩週了，我大概每次親餵完，都可以有平均30cc左右的庫存。
一天下來，這樣的量也是不少啊！^^y

順便說一下，本來是希望當了哥哥的小明也可以來吸一下營養的ㄋㄟㄋㄟ
不過大少爺他一副不大情願的樣子
倒是如果在冰箱裡拿出奶瓶來，插個吸管～還願意賞臉喝一點
所以我的庫存如果沒有被老二拿去做不時之需，就會給老大當點心，再不然就是要存著做手工皂吧！
原則上，如果小華大一點、吸吮力強一點了（目標是月子結束時），我可能就會停止擠奶大業，朝供需平衡前進吧～

(4)其他經驗分享

A.寶寶瓶餵的奶量：
根據辰媽的分享：滿月的寶寶兩小時吃一次的話是30-40cc, 三小時是50-60cc，兩個月大的寶寶兩小時吃50-60cc, 三小時吃75-90cc
所以我前幾天小華照光時給護士是每瓶約30cc左右的母奶
以一個出生不到10天的寶寶來說，這樣算有點多，不過我考慮到寶寶可能不接受奶瓶、溢出、以及親餵時沒力氣喝太多等因素，還是決定給30cc

B.母乳的保存：
最好記的就是三三三法則：
室溫3小時、冷藏3天、冷凍3個月，以不超過「太久」為原則。

C.親餵要不要拍嗝？
因為小華實在很小，拍下去我還蠻害怕的 =.="
所以我改採背後畫圈圈輕揉的方式，個人感覺是～有揉小孩看起來有比較舒服。
另外，為了避免脹氣，我會幫寶寶（也是畫圈圈輕揉）按摩小肚肚，如果小孩醒著無聊、也可以做做小嬰兒抬腿運動

D.是鼻塞還是鼻子（呼吸）器官尚在發育中？
小明是後者，簡單講：就是新生兒的氣管比較細、鼻腔比較小，所以難免呼吸聲音聽起來比較大一點，事實上是OK的！
小華就比較疑似前者
因為都待在冷氣室，月子房的冷氣室感覺又有點兩光
（每次設定的溫度跟實際的溫度都不大一樣 =.="）
為娘的我每天晾著那兩顆奶也是快感冒了～小孩子應該更容易中獎吧！
解決辦法？很簡單，看醫生啊...
給大家參考一下醫生教我的簡單判別：看鼻子有沒有很多分泌物！
最簡單當然就是鼻水貢貢流，如果沒有流鼻水或鼻涕，就看鼻屎有沒有很多很多、讓媽咪清了又清～有的話，就表示可能真的感冒了！
結果我認真觀察了好幾天，小華的鼻子真是有夠乾淨......看來是我多慮了 ^^"

E.舌繫帶過短？
小孩一出生，他阿嬤就說有點短了
不過這個簡單，看醫生就可以決定／解決了！（要記得看「小兒外科」就是 ^^a）
後來小兒科醫生教我一個簡單判別的方式：看小孩的舌頭能不能伸出口外～可以就表示沒有大舌頭囉！
小華很愛伸舌頭，所以我判定他這方面是ＯＫ的。

F.洗澡：
忘記是什麼時候看到的理論了
小孩剛出生身上有一層保護膜，天天洗很快保護膜就沒了，所以最好不要太常洗澡
基本上我娘跟我都同意這個說法，所以我滿月前，大概都三天才幫寶寶洗一次澡，洗完全身擦擦乳液（不要擦痱子粉喔）順便按摩一下
至於滿月後，大概也不會太堅持要每天洗吧！

G.衣著：
這個可能要至少生過一胎的媽媽才能體會
我個人覺得紗布衣這種東西很難用：難穿也就罷了，每次小孩一抱起來衣服就會滑掉～很討厭！
所以我這一胎懷孕時準備衣物就一心只想準備棉質連身包屁衣
後來雖然因為小華小隻了點，準備的衣物都比需要的大件，只好又請老公去補貨
不過因為之前和老公去逛街就留意過，老公也知道在哪裡可以買到我需要的衣服，所以還是順利地讓小華一開始就都穿舒服的棉質包屁衣